Risk Factors of Sarcopenia in COPD Patients: A Meta-Analysis

Full article: Risk Factors of Sarcopenia in COPD Patients: A Meta-Analysis

COPD患者におけるサルコペニアの危険因子: メタアナリシス

サルコペニアは、COPDの一般的な合併症であり、加齢に伴う骨格筋量の減少に関連し、筋力の低下や運動能力の低下を伴う。COPD患者におけるサルコペニアの発生率は非COPD患者の2倍であり、予後不良と関連している。本研究では、COPD患者におけるサルコペニアの影響因子を調査することを目的とした。

方法
PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、万方データベース（Wanfang）、CNKI、CBMから2023年11月までに公開された研究を選定した。対象は18歳以上の患者であり、標準化されたデータ収集フォームを用いて2人のレビューアが独立してデータを抽出した。

結果
合計で17件の研究（5408人の患者を対象）が含まれた。以下の要因がCOPD患者における筋肉減少に影響を与えるとされた：

年齢（オッズ比 [OR] = 1.083、95%信頼区間 [CI]: 1.024–1.145）
アルブミン（ALB）（OR = 0.752、95% CI: 0.724–0.780）
体格指数（BMI）（OR = 0.701、95% CI: 0.586–0.838）
喫煙（OR = 1.859、95% CI: 1.037–3.334）
糖尿病（OR = 1.361、95% CI: 1.095–1.692）
気虚（OR = 9.883、95% CI: 2.052–47.593）
GOLDステージC（OR = 2.232、95% CI: 1.866–2.670）
GOLDステージD（OR = 2.195、95% CI: 1.826–2.637）

Figure 2 Funnel plot for risk of prevalent sarcopenia in patients with COPD.

結論
サルコペニアはCOPD患者においてより高頻度で見られる。年齢、体格指数（BMI）、喫煙、糖尿病、気虚、アルブミン（ALB）濃度、GOLDステージが、慢性閉塞性肺疾患（COPD）患者におけるサルコペニアの要因として挙げられた。今後、医療従事者は高リスク群におけるサルコペニアの早期スクリーニングに注力するだけでなく、関連する予防情報の提供も行うべきである。