Role of Toll-like Receptors Nine and Ten Polymorphisms inChildhood Bronchial Asthma Control and Their Relation toCardiac Function
小児気管支喘息管理におけるTLR9および10の多型の役割と心機能との関係
喘息は子供の最も広く普及している慢性疾患とされている。トール様受容体（TLRs）は、アレルギー疾患を含むいくつかのヒト疾患に関連している。私たちは、TLR9（rs187084）およびTLR10（rs11096956）遺伝子多型と気管支喘息、その制御、および呼吸機能と心機能との関連性を評価することを目的とした。
方法：本研究は、80人の参加者を含む症例対照研究である。参加者は5歳から12歳までで、非喘息の健康な20人と喘息の60人に分けた。喘息のグループのメンバーは、2019年のGINAの診断ガイドラインに従って臨床的に診断され、GINA2019の喘息管理ガイドラインに従って（よく管理された、部分的に管理された、および管理されていない）の3つのサブグループに細分した。TLR9（rs187084）およびTLR10（rs11096956）の遺伝子多型はリアルタイムPCRを使用して検出した。
結果：私たちは、対照群と比較して喘息患者のTLR9多型に有意な増加があることを発見した（CT遺伝子型のOR = 9.09、TT遺伝子型のOR = 5.24）、およびTLR10多型にも同様の増加が見られた（GT遺伝子型のOR = 4.29、TT遺伝子型のOR = 10.71）。また、管理されていないケースは、対照群およびよく管理されたケースと比較して、TLR9およびTLR10多型に有意な増加が見られた。TLR9（rs187084）遺伝子多型と肺機能検査（PFTs）との間に有意な関連があり、CC遺伝子型でより良い結果が得られた。さらに、RVFWSL（右心室自由壁長軸ひずみ）およびGLS（左心室全体の長軸ひずみの心尖部2室ビュー）との間にも有意な関連があり、CC遺伝子型はより良い値に関連していた。TLR10（rs11096956）については、遺伝子多型とPFTsの間に有意な関連があり、GG遺伝子型でより良い機能が確認された。さらに、TLR10（rs11096956）遺伝子多型とGLS AVG（左心室全体の長軸ひずみの平均）との間に有意な関連があり、GG型は心機能が有意に良好であった。
結論：喘息児において、左心室および右心室の亜臨床的心機能障害が検出された。TLR9のCC遺伝子型およびTLR10のGG遺伝子型は、喘息コントロールと心機能の向上に関連している。したがって、TLR9およびTLR10は喘息コントロールと心機能障害において重要な役割を果たしている。
