Montelukast sodium combined with levocabastine nasal spray demonstrates high efficacy in treating pediatric allergic rhinitis
モンテルカストナトリウムとレボカバスチン点鼻薬の併用は、小児アレルギー性鼻炎の治療に高い有効性を示した
目的: モンテルカストナトリウム (MKS) とレボカバスチン (LEVO) 点鼻薬の併用の有効性と安全性を調査する 小児アレルギー性鼻炎とその生活の質 (AR) への影響。
方法:2022年9月から2024年9月の間に診断された合計125人の小児AR患者が登録され、2つのグループに分けた。研究グループ(n = 65)はMKSとLEVO点鼻薬を併用し、対照群(n = 60)はLEVO点鼻薬のみを受けた。治療の有効性、安全性(口腔乾燥症、頭痛、胃腸障害の評価)、臨床症状スコア(鼻漏、くしゃみ、鼻づまり、鼻掻痒)を評価した。さらに、鼻腔パラメータ(鼻抵抗(NR)、最小断面積(mCSA)、および鼻腔容積(NCV))、血清炎症マーカー(IL-4、IL-8、IL-10)、血清生化学的指標(総免疫グロブリンE[TlgE]、好酸球数[EOS]、好酸球カチオン性タンパク質[ECP])、および生活の質(鼻結膜炎の生活の質に関する質問票[RQLQ])を分析した。治療結果に影響を与える因子を特定するために、単変量および多変量バイナリロジスティック回帰分析を実施した。
結果:研究グループは、対照群(P<0.05)よりも有意に高い全体的な治療効果を示し、同等の安全性プロファイル(P>0.05)を示した。治療後、臨床症状スコア、IL-4、IL-8、TlgE、EOS、ECP レベル、RQLQ スコアは、対照群と比較して研究群で有意に低下した (すべて P<0.05)。逆に、IL-10レベルは研究グループで有意に高かった(両方ともP<0.05)。特に、受動的な受動喫煙への曝露、IL-10、EOS、および治療法は、治療効果と有意に関連していた(すべてP<0.05)。バイナリロジスティック回帰により、受動的な受動喫煙曝露(P = 0.035)とEOS(P = 0.036)が治療結果の独立した危険因子として特定された。
結論:MKSとLEVO点鼻薬の組み合わせは、小児AR治療において優れた有効性と安全性を示し、患者の生活の質を大幅に改善する。さらに、治療の失敗は、受動的な受動喫煙への曝露とEOSレベルの上昇と密接に関連していた。
