Asthma control and associated risk factors among adults with current asthma: Findings from 2019 behavioral risk factor surveillance system asthma call-back survey
現在喘息を患っている成人喘息コントロールと関連する危険因子:2019年の行動危険因子サーベイランスシステム喘息コールバック調査の結果
みまさま、あけましておめでとうございます。本年もどうぞよろしくお願いいたします。
背景
効果的な治療法が存在するにもかかわらず、多くの成人喘息患者はコントロールが不十分な状態にある。コントロール不良の喘息は、重篤な発作を引き起こす可能性がある。本研究は、アメリカ合衆国における現在喘息を持つ成人（18歳以上）の中で、コントロール不良の喘息の有病率とその予測因子を明らかにすることを目的とした。
方法
2019年の行動リスクファクター監視システム喘息コールバック調査データを27州から分析した。喘息のコントロール状態は、国立喘息教育予防*ガイドラインに従い、「良好にコントロールされている」または「コントロール不良」と分類した。研究対象者は現在喘息を持つ7937人の成人（加重n = 13,793,220人）で構成されました。コントロール不良の喘息の予測因子を特定するために、多変量ロジスティック回帰モデルを使用した。
*Asthma Education – an overview | ScienceDirect Topics
結果
喘息を持つ成人の62％がコントロール不良の喘息であると報告し、26％が過去1年間に緊急または救急治療を受けたり入院したりしていた。コントロール不良の喘息に関連する可能性のある修正可能なリスク因子には、喘息関連の医療費用の障壁（OR = 2.94; 95%CI 1.96–4.40）、補完代替医療の使用（OR = 1.84; 95%CI 1.45–2.32）、現在の喫煙（OR = 2.25; 95%CI 1.48–3.44）、肥満（OR = 1.39; 95%CI 1.02–1.89）、COPD（OR = 1.98; 95%CI 1.43–2.74）、うつ病（OR = 1.47; 95%CI 1.16–1.88）、一般的な健康状態が不良/普通（OR = 1.54; 95%CI 1.14–2.07）、世帯収入が$15,000未満（OR = 2.59; 95%CI 1.42–4.71）、高校未満の教育（OR = 2.59; 95%CI 1.42–4.71）が明らかとなった。修正不可能なリスク因子はヒスパニック系の民族性（OR = 1.73; 95%CI 1.09–2.73）であった。
結論
我々の研究結果は、成人の中でコントロール不良の喘息が一般的であり、複数の要因によって影響を受ける可能性があることを示唆している。喘息管理を改善し、不必要な医療利用を減らすために、効果的な喘息コントロールプログラムが必要である。
